时报出版-自己的癌症自己救:改变肿瘤微环境,以自愈力克服癌症

http://www.cntimes.info 2019-11-15 00:09:16
自己的癌症自己救》「癌症热治疗法」透过八种机转增强免疫力

对自然界而言,温度是决定一切化学反应的基础。温度代表分子间的震动,绝对零度(-273℃)表示的是,没有任何分子在震动,一切死寂。对人体而言,热或发烧通常指的是高于正常体温的状态。西方医圣希波克拉底曾说:「给我发烧,我能治疗任何疾病。」可见人们几千年前就观察到,发烧对于疾病的治疗效果。从生理学的角度,体温是来自于能量的代谢过程和从环境吸收热量所产生。

人体的体温是维持在一个狭窄的范围内,通过热的负荷与适时散热的平衡过程来维持。而发烧是身体一种全身性对抗各式感染的保护机制,以升高体温的方式来表现。发烧的状态下,身体的氧气消耗上升、代谢速率增加,呼吸和心跳会因此加快。当发烧超过42℃时,蛋白质的氧化与磷酸化会导致许多酵素蛋白质失去功能。肝脏细胞、血管内皮及神经组织对这些反应最为敏感,但其他器官也包含其中。因此当发烧超过42℃时,病人有出现多重器官衰竭的危险。既然有危险,为何又会说发烧是一种保护机制呢?

因为,发烧能启动身体特殊防卫机制(例如免疫细胞),加速新陈代谢以进行组织修复。另外,发烧还有一项重要的功能,就是释放干扰素,而干扰素是各种内生源免疫机制启动的基础。癌症病人做免疫治疗常有发烧反应,如果例行性给退烧药,防止发烧反应,其实存活期反而是降低的,病人有发高烧反应反而代表效果较佳。随着身体温度升高,视前核会经神经纤维刺激下丘脑前叶,使全身出汗和皮肤血管舒张,自然地降温。

全身热治疗易造成反生理状态,严重发炎反应,若温度高过40℃,且时间稍久,危险性高,不宜鼓励。新光医院肿瘤治疗科季匡华主任指出,一般的热治疗则是着重局部加热,希望利用与发烧相似的生理特性,将局部肿瘤加热至正常体温以上(39~42℃),以增加癌症治疗的效果。一般而言,在发烧温度范围内的热治疗,可以改善肿瘤血流及改善缺氧,增加抗癌药物的反应,并且阻碍癌细胞的DNA修复能力,改善肿瘤微环境,使病患较易诱发自身免疫力,以打击癌细胞。经由以上物理的特性,热疗能加强化学治疗、放射治疗、免疫治疗与标靶治疗的功效。在临床试验上可以发现,热治疗除了能增加合并治疗的效果之外,也能有效降低疼痛、促进病患的生活品质。

目前市面上除了发烧温度范围的热治疗外,更有作用温度大于70℃的热消融与作用温度介于50~60℃左右的超音波海扶刀,这些比较接近外科手术,着重在局部小型的肿瘤(3 公分,最多5 公分)消除,不适合较大型肿瘤或大区域的治疗,并无免疫调节的作用。低温的热治疗需合并其他的治疗方式。癌症热治疗机种的分类如下:

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本文节录:【自己的癌症自己救:改变肿瘤微环境,以自愈力克服癌症】一书

作者/ 季匡华

少数同时拥有放疗专科执照与化学治疗专科执照的癌病专家。专长:放射治疗、化学治疗、免疫治疗、热治疗、癌症谘询、癌症防治。

2012年起成立「台湾癌症热治疗学会」担任理事长,全力发展热治疗,因为热治疗是唯一能贯穿协调手术、放疗、化疗与免疫治疗四种疗法的学问。尤其是2017年起率先引进电热疗机,大大提升了免疫治疗的能量,与国内熟知的热治疗并不相同。新光肿瘤治疗科俨然成为少数具备「快速转译」能力的癌病治疗单位。他积极参与政府的各种专业医学会和国际学术杂志等的审核委员、理事或编辑。季医师团队有非常多的创新与专利,以治疗难症闻名。

现任:

新光医院肿瘤治疗科主任

经历:

台北荣民总医院癌病中心放射治疗科主任

台北荣民总医院癌病中心化学药物治疗科主任

台北荣民总医院癌病中心主治医师

季匡华医师肿瘤治疗团队FB: www.facebook.com/drchioncology

采访撰述/陈旻苹

中国时报系特约撰述。曾任中国时报教科文组撰述委员、医药健康版主编,及广播、电视节目制作人,内容多与身心健康相关,期望藉着传媒与出版的力量,散播健康知识的种子与传递身心健康的观念。
 
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